Выбранный штат: Иллинойс

Medicaid и правило 5 лет: что необходимо знать пожилым жителям США

Отдельная палата в доме престарелых в США стоит в среднем $297 в день или $9034 в месяц. Эта сногсшибательная цифра недосягаема для большинства, но ее можно компенсировать программой Medicaid, которая обычно покрывает 100% расходов на дом престарелых для людей, имеющих на это право, сообщает Forumdaily.

Фото: Unsplash

Пятилетний период проверки

  1. Начиная с даты подачи заявления, соответствующий государственный орган будет проверять финансовые операции заявителя и его супруга за последние пять лет на предмет существенных подарков и активов, проданных по цене ниже рыночной. Если они обнаружат таковые, программа может наказать заявителей. В таких случаях программа отказывает в льготах Medicaid на период времени, обычно эквивалентный продолжительности времени, в течение которого они были бы в состоянии оплатить долгосрочный уход, если бы подарок не был вручен или если бы активы были проданы по справедливой рыночной стоимости.
  2. Существует так много деталей по штатам и каждому конкретному случаю, что имеет смысл поговорить с профессионалом, если у вас накопилось достаточно денег. Но в целом: выплаты по долгам, расходы на ремонт и модификацию дома, похоронные фонды, соглашения о личном уходе и некоторые виды аннуитетов, как правило, не подпадают под какие-либо санкции со стороны Medicaid. Благотворительные пожертвования, подарки членам семьи на сумму, превышающую установленную государством стоимость, а также передача имущества или товаров по ценам ниже рыночных, вероятно, будут рассмотрены с точки зрения права на получение помощи — вам не сойдет с рук продажа машины вашим родственникам за $5.

Передача накоплений

Существуют варианты погашения активов, которые не станут сигналом тревоги для Medicaid. Это варьируется от штата к штату, но, как правило, следующие виды подарков могут быть вручены следующим категориям людей в течение периода наблюдения и даже после того, как они попали под долгосрочный уход.

  • Супруг. Medicaid рассматривает все имущество супружеской пары как совместное имущество при определении права на участие. Но супругу, не подающему заявление, выделяется большая часть общей суммы. Сумма варьируется в зависимости от штата, но Community Spouse Resource Allowance составляет $148 620.
  • Дети. Трасты могут быть созданы для детей младше 21 года, инвалидов или слепых по закону.
  • Братья и сестры. Дом получателя Medicaid может быть передан брату или сестре, если они являются совладельцами и прожили в доме не менее одного года до пребывания заявителя в доме престарелых.
  • Ребенок, осуществляющий уход. Дом может быть передан взрослому ребенку, который осуществлял уход, при условии, что он прожил там не менее двух лет, непосредственно предшествовавших переезду родителя в дом престарелых.

Что делать, если человек, претендующий на участие в системе Medicaid нарушил 5-летнее правило?

Люди могут нарушать правило без намерения обмануть систему Medicaid. Существуют стратегии, которые могут помочь им получить право на участие в Medicaid.

К ним относятся:

Возврат активов. Если заявитель Medicaid может вернуть свои подаренные активы, Medicaid может пересмотреть любые штрафы. В некоторых штатах требуется полное восстановление, в некоторых — частичное.

Неоправданные трудности. Если заявитель пытается вернуть подаренные активы и терпит неудачу и не может обеспечить себя едой, одеждой или жильем, ему могут быть предоставлены льготы Medicaid. Но это будет непросто. Любой, кто пытается оспорить штраф Medicaid, должен проконсультироваться с финансовым специалистом. 

 

По материалам Forumdaily